Термотерапия във физиотерапията

Термотерапията [топлинна терапия или терапевтична топлина] е прилагането на топлина върху тялото за облекчаване на болката. Той носи по-високи температури на повърхностните тъкани, което подпомага лечебния процес при някои състояния.

Използва се главно за контрол на болката, увеличаване на циркулацията, повишават разтегливостта на меките тъкани и ускорете заздравяването от страна на рехабилитацията.

Използва ли се топлина или студ при термотерапия?

Можете да използвате както горещо, така и студено, нека видим как се различават:

топлина:

Чрез повишаване на температурата на кожата/меките тъкани, притока на кръв се увеличава чрез вазодилатация (разширяване на кръвоносните съдове в областта), което от своя страна увеличава усвояването на кислород и ускорява заздравяването на тъканите.

студ:

• Чрез понижаване на температурата на кожата/меките тъкани, кръвният поток намалява чрез вазоконстрикция (свиване на кръвоносните съдове), което причинява намаляват тъканния метаболизъм, възпалението и скоростта на нервната проводимост.
• Ако студената опаковка се остави за повече от 10 минути, настъпва вазодилатация и това ще предотврати хипоксичното увреждане (клетъчна смърт), известно като рефлекс на лов.

Най-често срещаното е използването на топлина. Най-често използваният затоплящ агент при рехабилитацията е горещ компрес. Горещите опаковки предават топлинната си енергия към тялото чрез проводимост. Повърхностната топлина обикновено причинява повишаване на температурата в подлежащите тъкани до дълбочина до 1 cm.

Мокра или суха топлина е по-добра?

Има 2 различни вида топлина, мокро или сухо. Сухата топлина има тенденция да действа повече в повърхността на кожата, докато влажната топлина ще проникне по-дълбоко, за да се подсили терапевтични ефекти. Най-честата форма на приложение на топлина при рехабилитация е използване на топли влажни компреси (Hydrocollator компреси).

Мастната тъкан действа като изолационен слой, намалявайки дълбочината на топлината. Търговските горещи опаковки са брезенти, обикновено пълни с a хидрофилно вещество, което е потопено в 170 ⁰ Ж (77 ⁰C) вода в термостатно контролиран нагревател.

Опаковките могат да задържат топлина до 30 Minutos. При повърхностна топлина локалният метаболизъм се увеличава и настъпва локална вазодилатация с хиперемия. Първоначалната вазоконстрикция настъпва в дълбоките слоеве на тъканта, последвана от вазодилатация. Топли компреси те също така насърчават мускулната релаксация и седацията на сетивните нервни окончания.

Ефекти от термотерапията

Целта на термотерапията е промяна на температурата на тъканта на целевата област, за да се предизвика желан биологичен отговор. Повишената температура на кожата/меките тъкани води до:

• Увеличение в Кръвотечение чрез вазодилатация.
• По-голяма абсорбция на кислород, като по този начин се увеличава заздравяване на тъканите.
• Увеличение в скорост на метаболизма,
• още разтегливост на тъканите,

Как може да се приложи термотерапия?

Загряване на тъканите може да се постигне с помощта на горещи компреси, восъчни вани, кърпи, слънцезащитни екрани, сауни, топлинни обвивки, парни бани/спални. Можем също да загреем по-дълбоки тъкани чрез електротерапия (ултразвук).

Температурата трябва да е комфортна и да не причинява изгаряния. Упражнението в топла вода е ефективно лечение за облекчаване на болката при пациенти с неврологични и мускулно-скелетни проблеми. Топлината подобрява притока на кръв и мускулната релаксация, а също така облекчава болката чрез намаляване на периферния оток.

При какви заболявания може да се използва термотерапия?

• Артроза
• Навяхвания
• Тендинит.
•  Загряване на схванати мускули или тъкани преди извършване на дейност.
•  Облекчаване на болка или спазми, свързани с наранявания на врата или гърба, включително долната част на гърба, подостри или хронични възпалителни и травматични състояния.
•  Загряване преди електрическа стимулация.

Противопоказания за термотерапия

• Скорошно нараняване
• Отворена рана.
• Остри възпалителни състояния.
• Ако сте забелязали треска.
• Метастази на неоплазми.
• Активни зони на кървене.
• Сърдечна недостатъчност.
• Пациент, който е получил лъчева терапия на тъканта.
• Периферно съдово заболяване.
•  Ако кожата е гореща, зачервена или възпалена, или ако областта е вцепенена.
• Хора с диабетна невропатия или друго състояние, което намалява усещането за топлина. Може да е трудно да се каже кога топлината е прекомерна в тези случаи.