โรคแอดดิสันเกิดจากการทำลายเยื่อหุ้มสมองของต่อมหมวกไตแต่ละข้าง. ซึ่งหมายความว่าต่อมหมวกไตสูญเสียความสามารถในการผลิตฮอร์โมนกลูโคคอร์ติคอยด์ โดยเฉพาะคอร์ติซอล อัลโดสเตอโรน และสเตียรอยด์ทางเพศ ผู้ที่เป็นโรคนี้จะมีอาการอันเนื่องมาจาก การสูญเสียฮอร์โมนต่อมหมวกไตนี้
เกี่ยวกับ อาการของโรคแอดดิสันต้องบอกว่าอาการเหล่านี้มักจะค่อย ๆ เกิดขึ้น เพราะต้องใช้เวลาเป็นเดือนหรือหลายปีกว่าจะถึง ต่อมหมวกไตได้รับความเสียหายอย่างมาก มากพอที่จะทำให้เกิดอาการในคนได้ โดยทั่วไป อาการต่างๆ เช่น เหนื่อยล้า น้ำหนักลด รู้สึกหน้ามืด ปวดข้อ และภาวะซึมเศร้า สามารถระบุได้
โรคแอดดิสันคืออะไร?
ความผิดปกตินี้เกิดขึ้นระหว่าง 4 จาก 100.000 คนต่อปี. มันเกิดขึ้นในทั้งสองเพศ ทุกวัย และมักจะกำเริบมากขึ้นในสถานการณ์ของความเครียดจากการเผาผลาญเมื่อมี การบาดเจ็บหรือการติดเชื้อ ต่อมหมวกไตตั้งอยู่เหนือไต และเมื่อได้รับผลกระทบ ต่อมหมวกไตจะสร้างฮอร์โมนบางชนิดขึ้นเล็กน้อย รวมทั้งคอร์ติซอลและอัลโดสเตอโรน
โรคแอดดิสันเรียกอีกอย่างว่าภาวะต่อมหมวกไตไม่เพียงพอ สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคนี้คือภูมิต้านทานผิดปกติ ซึ่งเป็นสาเหตุที่มักเรียกว่าโรคแพ้ภูมิตัวเองของแอดดิสัน โดยปกติระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายจะโจมตีไวรัสและแบคทีเรียที่บุกรุก อย่างไรก็ตาม เมื่อพูดถึงภูมิต้านทานผิดปกติ ระบบภูมิคุ้มกันจะผิดพลาด โจมตีและทำลายเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไต ราวกับว่ามันเป็นการติดเชื้อ กล่าวอีกนัยหนึ่งคือต่อมหมวกไตได้รับความเสียหายจากโรคภูมิต้านตนเองและที่ระบบภูมิต้านทานผิดปกติ โจมตีเซลล์และอวัยวะของบุคคลเอง
เมื่อมีการติดเชื้อเฉียบพลัน เป็นเพราะ ภาวะติดเชื้อได้เกิดขึ้น สาเหตุอื่นๆ อาจมาจากการผ่าตัด การบาดเจ็บ หรือการสูญเสียโซเดียมเนื่องจาก เหงื่อออกมากเกินไป. เมื่อไม่ได้ข้อสรุป ถือได้ว่าเกิดภาวะต่อมหมวกไตวายและได้รับการบำบัดอย่างไม่เพียงพอหรือได้รับฮอร์โมนทดแทนมากเกินไปโดยไม่ได้ตั้งใจ
การติดเชื้ออื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดโรคแอดดิสัน: วัณโรคเป็นหนึ่งในผลที่ตามมามากที่สุด หรือเมื่อคุณมี เอชไอวี / เอดส์ ซึ่งโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องไม่สามารถต่อสู้กับการติดเชื้อที่เกิดจากโรคแอดดิสัน
อาการของโรคแอดดิสัน
อาการมาช้า ค่อยๆ ปรากฏออกมาทีละน้อย สุดท้ายก็เกิดโรคได้ ที่ก้าวหน้าขึ้นเรื่อยๆ ในหลายกรณี สถานการณ์ความเครียดหรือการบาดเจ็บถูกสร้างขึ้น ซึ่งทำให้อาการแย่ลง อาการต่อไปนี้อาจเกิดขึ้น:
- ความเหนื่อยล้าปรากฏขึ้น. อาการหลักคือเมื่อมีอาการเหนื่อยล้ารุนแรงร่วมกับกล้ามเนื้ออ่อนแรง ส่งผลให้กล้ามเนื้อกระตุก การขาดการผลิตคอร์ติซอลและอัลโดสเตอโรนเป็นสาเหตุของสัญญาณนี้
- ความดันโลหิตต่ำ, ด้วยอาการปวดหัว วิงเวียนศีรษะ และเป็นลม การเคลื่อนไหวช้าง่วงและขาดสมาธิอาจเกิดขึ้นได้ คุณจะรู้สึกไม่ทนต่อความหนาวเย็นและความร้อน
- อาการปวดท้อง
- คลื่นไส้ ท้องร่วง หรืออาเจียน (มักมีปัญหาทางเดินอาหาร)
- การลดน้ำหนักและความอยากอาหารลดลง. ต้องตรวจสอบอาการอื่น ๆ เพื่อไม่ให้สัญญาณนี้สับสนกับสัญญาณของความเครียดหรืออาการเบื่ออาหาร
- รอยดำที่ซึ่งผิวคล้ำขึ้น เมื่อ ACTH (ฮอร์โมนที่ผลิตโดยต่อมใต้สมอง) เพิ่มขึ้นและคอร์ติซอลลดลง จะเป็นช่วงที่เกิดรอยดำที่ผิวหนัง ปรากฏที่ใดก็ได้ในร่างกายโดยมีจุดเป็นหย่อมหรือริ้วรอย ในกรณีอื่น ๆ vitiligo เกิดขึ้น มันเป็นอาการตรงข้ามของรอยดำที่ผิวหนังซึ่งเกิดความซีดของผิวหนัง
- อยากกินเกลือมาก นี่เป็นเพราะขาดหุ้นส่วนในร่างกายและปริมาณพลาสมา การขาดอัลโดสเตอโรนยังทำให้เกิดความอยากอาหารรสเค็ม
- ความดันโลหิตต่ำ ด้วยความเป็นไปได้ที่จะรู้สึกวิงเวียนมากเมื่อยืน
- สะโพกเทียม: น้ำตาลในเลือดต่ำ
- โรคเบาจืด.
- ปรากฏขึ้นทันใด การแพ้อาหารและยา
- ต้องปัสสาวะบ่อยมาก
- แผลในปาก. ปัญหาที่พบบ่อยที่สุดคือระหว่างแผลพุพองและแผลพุพอง
- ปวดในกล้ามเนื้อและข้อต่อ
- ผมร่วงตามร่างกาย และเสื่อมสมรรถภาพทางเพศในสตรี
- ซึมเศร้าและหงุดหงิด. มีการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญกับอารมณ์ แพทย์หรือวิชาชีพมักสับสนเพราะกำลังเผชิญกับความเครียดหรือความผิดปกติทางจิต ในกรณีเหล่านี้ ยาแก้ซึมเศร้าได้รับการสั่งจ่ายยาและมีผลที่เลวร้ายกว่าด้วยซ้ำไป เนื่องจากยาเหล่านี้ทำให้ต่อมหมวกไตทำงานไม่เพียงพอ
เมื่อทุกข์ทรมานจากภาวะต่อมหมวกไตไม่เพียงพอเฉียบพลัน อาการอาจเกิดขึ้นทันทีทันใด ก่อนที่จะมีอาการเหล่านี้จำเป็นต้องไปพบแพทย์ฉุกเฉินเพื่อไม่ให้เกิดอาการช็อกที่คุกคามถึงชีวิต ท่ามกลางสัญญาณเหล่านี้:
- งุนงง.
- ความอ่อนแอทั่วไปและความดันโลหิตต่ำ
- ปวดหลังส่วนล่างและขา
- ปวดท้องรุนแรง มีอาการท้องร่วงและอาเจียน
วิธีการวินิจฉัยโรคแอดดิสัน
จะทำการวินิจฉัย ผ่านการทดลองทางคลินิก. จำเป็นต้องรวบรวมอาการหลายอย่างเพื่อให้สามารถทำการประเมินและทำการทดสอบประเภทอื่นได้
- จะดำเนินการ ตรวจเลือด เพื่อประเมินระดับโซเดียม ไฮโดรคอร์ติโซน โพแทสเซียม และฮอร์โมนอะดรีโนคอร์ติโคโทรปิกในเลือดที่กระตุ้นต่อมหมวกไตให้ผลิตฮอร์โมน ก็จะมีค่า การวัดแอนติบอดี
- การทดสอบการกระตุ้นฮอร์โมน adrenocorticotropin คุณต้องวัดระดับของมันเพราะมันเป็นสาเหตุของการสั่งให้ต่อมหมวกไตผลิตไฮโดรคอร์ติโซน
- การทดสอบภาวะน้ำตาลในเลือด อินซูลินเหนี่ยวนำให้เกิด มันเกี่ยวข้องกับการตรวจน้ำตาลในเลือด (กลูโคส) และระดับไฮโดรคอร์ติโซนหลังจากฉีดอินซูลิน ในคนที่มีสุขภาพดี ระดับกลูโคสจะลดลงโดยไม่มีปัญหา และระดับไฮโดรคอร์ติโซนจะเพิ่มขึ้น
- การวินิจฉัยด้วยภาพ โดยจะทำซีทีสแกนบริเวณช่องท้องเพื่อสังเกตขนาดของต่อมหมวกไตและตรวจดูว่ามีความผิดปกติหรือไม่ ช็อตอื่นที่อาจสั่งได้คือ MRI ของต่อมใต้สมอง
การรักษาที่สามารถกำหนดได้
การรักษาจะผ่านการใช้ยา. คุณต้องแก้ไขระดับฮอร์โมนสเตียรอยด์ที่ร่างกายไม่ได้ผลิต เมื่อใช้ยาเหล่านี้ ไฮโดรคอร์ติโซน เพรดนิโซน หรือเมทิลเพรดนิโซโลนจะถูกสร้างมาเพื่อทดแทนคอร์ติซอล Fludrocortisone acetate จะถูกกำหนดให้แทนที่ aldosterone