Termoterapija [toplotna terapija ali terapevtska toplota] je nanašanje toplote na telo za lajšanje bolečin. Prinaša višje temperature v površinska tkiva, kar v nekaterih pogojih pomaga pri celjenju.
Uporablja se predvsem za nadzor bolečine, povečati cirkulacijo, povečajo raztegljivost mehkih tkiv in pospešiti celjenje na strani rehabilitacije.
Ali se pri termoterapiji uporablja toplota ali mraz?
Uporabite lahko tako toplo kot hladno, poglejmo, v čem se razlikujeta:
Vročina:
Z zvišanjem temperature kože/mehkega tkiva se pretok krvi poveča z vazodilatacijo (razširitev krvnih žil na tem območju), kar posledično poveča privzem kisika in pospešuje celjenje tkiva.
Hladno:
- Z znižanjem temperature kože/mehkih tkiv se pretok krvi zmanjša zaradi vazokonstrikcije (zoženja krvnih žil), kar povzroči zmanjšajo presnovo v tkivih, vnetje in hitrost prevodnosti živcev.
- Če hladnega obkladka pustimo za več kot 10 minut, pride do vazodilatacije, kar bo preprečilo hipoksično poškodbo (celično smrt), znano kot lovski refleks.
Najpogostejša je uporaba toplote. Najpogosteje grelno sredstvo, ki se uporablja pri rehabilitaciji, je vroč obkladek. Vroči obkladki prenašajo svojo toplotno energijo na telo s prevodnostjo. Površinska toplota običajno povzroči dvig temperature v spodnjih tkivih do globine do 1 cm.
Je boljša mokra ali suha toplota?
Obstajata 2 različni vrsti toplote, mokro ali suho. Suha vročina ponavadi deluje bolj v površino kože, medtem ko bo vlažna toplota prodrla globlje in okrepila terapevtski učinki. Najpogostejša oblika uporabe toplote pri rehabilitaciji je uporaba toplih vlažnih obkladkov (Hydrocollator obkladki).
Maščobno tkivo deluje kot izolacijska plast in zmanjšuje globino toplote. Komercialni vroči paketi so ponjave, običajno napolnjene z a hidrofilna snov, ki je potopljena v 170 0 Ž (77 0C) vode v termostatsko krmiljenem grelniku.
Paketi lahko zadržijo toploto do 30 minut. S površinsko toploto se lokalni metabolizem poveča in pojavi lokalna vazodilatacija s hiperemijo. Začetna vazokonstrikcija se pojavi v globokih plasteh tkiva, ki ji sledi vazodilatacija. Vroči obkladki spodbujajo tudi sprostitev mišic in pomiritev senzoričnih živčnih končičev.
Učinki termoterapije
Cilj termoterapije je spreminjanje temperature tkiva ciljnega območja, da se sproži želeni biološki odziv. Povišana temperatura kože/mehkih tkiv vodi do:
- Povečanje v pretok krvi z vazodilatacijo.
- Večja absorpcija kisika, s čimer se poveča brazgotine tkiv.
- Povečajte v hitrost presnove,
- več raztegljivost tkiva,
Kako je mogoče uporabiti termoterapijo?
Ogrevanje tkiv je mogoče doseči z uporabo vroče obkladke, voščene kopeli, brisače, sončne zavese, savne, toplotne obloge, parne sobe/spalnice. Z elektroterapijo (ultrazvokom) lahko segrejemo tudi globlja tkiva.
Temperatura mora biti udobna in ne sme povzročati opeklin. Vadba v topli vodi je učinkovito zdravljenje lajšanje bolečin pri bolnikih z nevrološkimi in mišično-skeletnimi težavami. Toplota izboljša pretok krvi in sprostitev mišic ter tudi lajša bolečine z zmanjšanjem perifernih edemov.
Za katere bolezni se lahko uporablja termoterapija?
- Osteoartritis
- Zvini
- Tendonitis.
- Ogrevanje togih mišic ali tkiv pred aktivnostjo.
- Lajšanje bolečin ali krčev, povezanih s poškodbami vratu ali hrbta, vključno s spodnjim delom hrbta, subakutnimi ali kroničnimi vnetnimi in travmatskimi stanji.
- Ogrevanje pred električno stimulacijo.
Kontraindikacije za termoterapijo
- Nedavna poškodba
- Odprte rane.
- Stanja akutnega vnetja.
- Če ste opazili vročino.
- Metastaze novotvorb.
- Aktivna območja krvavitve.
- Srčno popuščanje
- Pacient, ki je prejel obsevanje tkiva.
- Bolezen perifernih žil.
- Če je koža vroča, rdeča ali vneta ali če je območje otrplo.
- Ljudje z diabetično nevropatijo ali drugim stanjem, ki zmanjša občutek vročine. V teh primerih je težko ugotoviti, kdaj je vročina pretirana.