הנשק החזק ביותר של נשים הוא חושניותן ואחת מהאסטרטגיות שלהן היא החזה, ולכן בכל יום מעודדות יותר נשים לבצע ניתוחים, להגדיל, לשפר או להקטין שדיים.
ההחלטה לבצע שינוי אסתטי בגוף, הקשור בדרך כלל לצורך להיראות טוב יותר ולהגביר את ההערכה העצמית, מביא תמיד לפחד אך ההתקדמות המדעית הצליחה להפיג חלקם, לפחות מבחינת השתלת חזה.
כשאישה מגיעה למשרד עם סוללת השאלות שלה כיצד היא יכולה להגדיל או להקטין את החזה שלה, היא לא יודעת שאין תשובה אחת לכל שאלה, אלא שכל מקרה הוא מיוחד במיוחד. המטרה עשויה להיות להגדיל (או להקטין) את נפח השד באמצעות שתלים שגורמים להם להראות טבעיים, תוך התחשבות תמיד ברצונות ובמאפיינים של גוף המטופל.
לאחר הגיעם לגיל 18, כאשר ההתפתחות הושלמה, וללא הגבלת גיל מרבית, תוך התחשבות תמיד כי אין בעיות רפואיות העלולות לסבך את הניתוח, האישה יכולה או משום שהיא החליטה לעשות זאת מכיוון שיש לה חזה אסימטריה או היפומזיה - כלומר חזה קטן - יש שתל חזה. המקרה של ניתוח שחזור הוא מקרה הראוי לפרק נפרד.
כִּירוּרגִיָה
לפני הניתוח, הרופא מעריך את רצונו של המטופל, את כמות בלוטת החלב הקיימת ואת מיקום השד. שני האינדיקטורים האחרונים הללו יהיו חיוניים בבחירת סוג השתל והניתוח שיש לבצע.
על פי ד"ר אנג'לס פיטרסן, של המכון הרפואי הליטוס, "הניתוח מבוצע בדרך כלל בהרדמה כללית לנוחיות המטופל, אם כי ניתן לבצעו בהרדמה מקומית, והתותבות מונחות בדרך כלל מאחורי השריר. הם ממוקמים דרך האיזולה, כלומר, מבצעים חתך מתחת לאיורולה שכמעט לא מורגש אלא אם כן האארולה היא קטנה מאוד, ובמקרה כזה, יש להניח אותה דרך הסולקוס, כלומר מתחת לאם. יש אינדיקציות מדויקות שבהן יש למקם את התותבת מאחורי הבלוטה אך באופן עקרוני מאחורי השריר הם תמיד טבעיים יותר ויש להם אחוז נמוך יותר של כמוסה או אנקפסולציה. "
אנקפסולציה היא הכיסוי שהגוף מייצר לתותבת כדי לבודד אותו מהגוף, מכיוון שהוא גוף זר. כאשר כיסוי זה דק במישוש, הוא לא נתפס לא למגע ולא למראה: התותבת מרגישה כאילו זה השד עצמו. אם הכיסוי נעשה עבה יותר, הוא מתחיל להיות מישוש ובשלב מתקדם יותר ניתן אפילו לראותו.
"עליכם להימנע בכל אופן שנוצרת כמוסה, אם כי האפשרויות שזה יקרה תלויות תמיד בכל אורגניזם. אבל עם תותבות עכשוויות, טכניקות מודרניות חדשות והצבתן באופן רטרומטרולרי - מאחורי השריר - אחוז הקפסולה נמוך בהרבה ממה שהיה קודם לכן כאשר התותבות היו חלקות בעיקר והונחו מאחורי הבלוטה, "מסביר פיטרסן.
כיום קיימת סבירות של 20% לקפסול כאשר התותבות חלקות ומול השריר, לעומת 4% בלבד שמניחות את התותבת מאחורי השריר ומרקמות. לכן חשוב איזה סוג של פרוטזה מונח. ישנם סוגים שונים של תותבות. ישנם חלקים ומרקמים, עגולים ואנטומיים, ואחרים עשויים פוליאוריטן המשמשים בעיקר במקרים של שחזור. לאנטומים יש השלכה רבה של השחי, כך שהעגולים הם הרבה יותר טבעיים.
אבל ההבדל המהותי הוא בכיסוי השתל: מוקרן יותר או שטוח יותר, באופן כללי הם משמשים עם קצת יותר הקרנה. הקשר בין גובה ורוחב התותבת נקרא השלכה. זה תלוי בסוג הניתוח (טכניקה) והמנתח.
האפשרות לשבירת התותבת אינה כה נפוצה בימינו. חשוב לזכור כי התותבת אינה נשברת באופן ספונטני או משום שהיא נוגעת בה מאוד. למרות שזה לא סביר, זה יכול להתרחש כתוצאה ממכה חזקה מאוד או אם יש כמוסה גדולה. פיטרסן טוען כי "כשיש כמוסה, התותבת מוקפת ברקמה שאינה אלסטית ומדחיסה אותה, ומכאן שהתותבת יכולה להישבר לאורך זמן. לכן החשיבות של הימנעות מכמוסה ".
במקרה שזה קורה, הסיליקון עשוי להיכלל בתוך הקפסולה או, עם הזמן, אם הקפסולה נשברת, הסיליקון עלול לצאת ממנה. הבעיה תתעורר במקרה האחרון, מכיוון שהסיליקון החיצוני מחוץ לקפסולה מתפשט דרך הבלוטה ויוצר גושים מוחשיים. אבל הסיכויים נמוכים מאוד מכיוון שהטכניקה השתנתה הרבה וכמות התמציות עם הטכניקות החדשות שקובעות למקם את התותבות מאחורי השריר והפרוטזות החדשות, כבר לא חלקות שיש בהן סבירות גדולה יותר לכמוס ולהישבר אך עם מרקם. ואיכות טובה יותר, הצטמצמה מאוד. היו מספר רב של מחקרים שהראו שנשים עם תותבות אינן נוטות לפתח סרטן או מחלות חיסון יותר מאלה שלא.
לאחר הניתוח
התקופה שלאחר הניתוח היא כ- 15 יום להתחיל לנשום את הדלקת. "בשלושת הימים הראשונים המטופלת תמיד נפוחה מאוד אך ככל שעוברים השבועות היא מתיישבת. לאחר חודש הוא מסודר כמעט לחלוטין וניתן לראות שינויים מינימליים מאוד בימים הבאים. התפרים מוסרים בשבוע הראשון והמטופל מוסר ללא תחבושת, רצוי להשתמש רק בחולצות הלייקרה והכותנה. ומהיום השלישי הם יכולים להתרחץ כרגיל. האינדיקציה העיקרית היא לא לעשות מאמצים במשך שבוע, לא לנסוע במהלך השבוע הראשון ואז, שבוע אחר שבוע, ניתן להגביר את המאמצים והגוף רק יגיד שאפשר לעשות את זה או לא לפי שהוא מרגיש כאב או לא "מתאר פיטרסן.
התייעצות עם מומחה שמאזין לרצונות המטופל ומעריך את האפשרות להגשים אותם הוא הצעד הראשון לקראת שינוי. ישנם מחקרים פסיכולוגיים רבים המראים כי פעולות מסוג זה הן דרך להילחם בחוסר ביטחון אישי ולתרום תרומה לאין שיעור להערכה העצמית של נשים אשר לעתים קרובות, לאחר השינוי האסתטי, מראות שינוי חיובי בגישתן הבטוחה בהיותן בעלי חושניות חדשה.