A doença de Addison é causada pela destruição do córtex de cada uma das glândulas supra-renais. Isso significa que a glândula adrenal perde sua capacidade de produzir hormônios glicocorticóides, particularmente cortisol, aldosterona e esteróides sexuais. As pessoas com esta doença desenvolvem sintomas como resultado de essa perda de hormônios adrenais.
A respeito de Sintomas da doença de Addison, deve-se dizer que esses sintomas geralmente aparecem muito gradualmente. Isso porque leva meses ou até anos para o córtex adrenal sofre danos significativos suficiente para causar sintomas na pessoa. Em geral, podem ser identificados sintomas como cansaço, perda de peso, sensação de desmaio, dores nas articulações, além de depressão.
O que é a doença de Addison?
Este distúrbio ocorre entre 4 de 100.000 indivíduos por ano. Ocorre em ambos os sexos, em qualquer idade e costuma ser mais recorrente em situações de estresse metabólico, quando há trauma ou infecção. As glândulas adrenais estão localizadas logo acima dos rins e, quando são afetadas, criam uma pequena quantidade de certos hormônios, incluindo cortisol e aldosterona.
A doença de Addison também é conhecida como insuficiência adrenal. A causa mais comum desta doença é a autoimunidade, razão pela qual é frequentemente chamada de doença de Addison autoimune. Normalmente, o sistema imunológico do corpo ataca vírus e bactérias que o invadem, porém, quando se trata de autoimunidade, o sistema imunológico dá errado atacando e destruindo o córtex adrenal como se fosse uma infecção. Dito de outra forma, as supra-renais são danificadas por uma doença autoimune e onde o sistema autoimune ataca as células e órgãos da própria pessoa.
Quando há uma infecção aguda é porque ocorreu sepse. Outras causas podem ser de cirurgia, trauma ou perda de sódio devido a suor excessivo. Quando não se chega a uma conclusão, pode-se considerar que houve uma crise adrenal e tratada inadequadamente ou um excesso inadvertido de reposição hormonal.
Outras infecções que podem causar a doença de Addison: A tuberculoseé uma das consequências mais comuns. Ou quando você tem VIH / PAGE onde a imunodeficiência não pode combater as infecções causadas pela doença de Addison.
Sintomas da doença de Addison
Os sintomas aparecem lentamente eles podem se manifestar aos poucos e no final acabar com uma doença que vem avançando progressivamente. Em muitos dos casos uma situação de estresse ou lesão é criada o que piora os sintomas. Os seguintes sintomas podem ocorrer:
- A fadiga extrema aparece. O principal sintoma é quando há cansaço extremo junto com fraqueza muscular, levando a espasmos musculares. A falta de produção de cortisol e aldosterona são as causas deste sinal.
- Pressão sanguínea baixa, com dores de cabeça, tonturas e até desmaios. Movimentos lentos e sonolentos e falta de concentração também podem ocorrer. Você sentirá uma intolerância ao frio e ao calor.
- Dor abdominal.
- Náusea, diarreia ou vômito (geralmente problemas gastrointestinais).
- Perda de peso e diminuição do apetite. Os demais sintomas devem ser verificados para que este sinal não seja confundido com um sinal de estresse ou anorexia.
- hiperpigmentação, onde a pele escurece. Quando o ACTH (hormônio produzido pela hipófise) aumenta e o cortisol diminui, é quando ocorre a hiperpigmentação da pele. Aparece em qualquer parte do corpo, com manchas na forma de manchas ou rugas. Em outros casos ocorre o vitiligo, é o sintoma oposto da hiperpigmentação da pele, onde ocorre a palidez da pele.
- Eu realmente quero comer sal. Isso se deve à falta de parceiro no corpo e no volume plasmático. A falta de aldosterona também causa desejos por alimentos salgados.
- A pressão arterial está baixa com a possibilidade de sentir grande tontura ao ficar em pé.
- Hipoglicemia: Baixo teor de açúcar no sangue.
- Diabetes insípido.
- aparecer de repente intolerâncias alimentares e medicamentosas.
- Necessidade de urinar com muita frequência.
- Lesões dentro da boca. Os problemas mais comuns serão entre úlceras e feridas.
- Dores nos músculos e articulações.
- queda de cabelo corporal e disfunção sexual em mulheres.
- depressão e irritabilidade. Existem mudanças importantes com as emoções, muitas vezes médicos ou profissões muitas vezes confundem isso porque estão passando por um momento de estresse ou algum transtorno psicológico. Nesses casos, os antidepressivos são prescritos e ainda têm consequências piores porque criam insuficiência adrenal.
Quando sofre de insuficiência adrenal aguda, os sintomas podem aparecer de repente e de repente. Antes do aparecimento desses sinais, é necessário ir ao médico de emergência para que não seja causado um choque com risco de vida. Entre esses sinais:
- Desorientaçao.
- Fraqueza geral e pressão arterial baixa.
- Dor na parte inferior das costas e pernas.
- Dor abdominal intensa, com diarréia e vômitos.
Como a doença de Addison é diagnosticada
O diagnóstico será feito através de ensaios clínicos. É necessário reunir muitos dos sintomas para que se possa fazer uma avaliação e realizar outros tipos de exames.
- Se realizará um exame de sangue para avaliar os níveis sanguíneos de sódio, hidrocortisona, potássio e hormônio adrenocorticotrófico que estimula o córtex adrenal a produzir hormônios. também será valorizado a medição de anticorpos.
- Um teste de estimulação do hormônio adrenocorticotropina. Você tem que medir seus níveis, pois é a causa de ordenar as glândulas supra-renais a produzir hidrocortisona.
- Um teste de hipoglicemia induzida por insulina. Envolve a verificação dos níveis de açúcar no sangue (glicose) e hidrocortisona após a administração de uma injeção de insulina. Em pessoas saudáveis, os níveis de glicose diminuem sem problemas e os níveis de hidrocortisona aumentam.
- Um diagnóstico por imagem onde é realizada uma tomografia computadorizada da área do abdômen para observar o tamanho da glândula adrenal e detectar se há alguma anormalidade. Outro tiro que pode ser solicitado é uma ressonância magnética da glândula pituitária.
Tratamento que pode ser prescrito
O tratamento será através de medicamentos. Você tem que corrigir os níveis de hormônios esteróides que o corpo não produz. Ao tomar esses medicamentos, hidrocortisona, prednisona ou metilprednisolona serão formulados para substituir o cortisol. Acetato de fludrocortisona também será prescrito para substituir a aldosterona.