Penyakit Addison disebabkan oleh pemusnahan korteks setiap kelenjar adrenal. Ini bermakna kelenjar adrenal kehilangan keupayaannya untuk menghasilkan hormon glukokortikoid, terutamanya kortisol, aldosteron, dan steroid seks. Orang yang mempunyai penyakit ini mengalami gejala akibat daripada kehilangan hormon adrenal ini.
Merujuk perkara Gejala penyakit Addison, mesti dikatakan bahawa gejala ini biasanya muncul secara beransur-ansur. Ini kerana ia mengambil masa berbulan-bulan malah bertahun-tahun untuk korteks adrenal mengalami kerosakan yang ketara cukup untuk menyebabkan gejala pada orang itu. Secara amnya, gejala seperti keletihan, penurunan berat badan, rasa pitam, sakit sendi, serta kemurungan boleh dikenalpasti.
Apakah penyakit Addison?
Gangguan ini berlaku antara 4 daripada 100.000 individu setahun. Ia berlaku dalam kedua-dua jantina, pada sebarang umur dan biasanya lebih berulang dalam situasi tekanan metabolik, apabila terdapat trauma atau jangkitan. Kelenjar adrenal terletak tepat di atas buah pinggang dan apabila ia terjejas, ia menghasilkan sejumlah kecil hormon tertentu, termasuk kortisol dan aldosteron.
Penyakit Addison juga dikenali sebagai kekurangan adrenal. Penyebab paling biasa penyakit ini adalah autoimun, itulah sebabnya ia sering dipanggil penyakit Addison autoimun. Biasanya, sistem imun badan menyerang virus dan bakteria yang menyerangnya, namun, apabila ia berkaitan dengan autoimun, sistem imun menjadi salah. menyerang dan memusnahkan korteks adrenal seolah-olah ia adalah jangkitan. Dengan kata lain, adrenal rosak oleh penyakit autoimun dan di mana sistem autoimun menyerang sel dan organ orang itu sendiri.
Apabila terdapat jangkitan akut ia adalah kerana sepsis telah berlaku. Penyebab lain mungkin daripada pembedahan, trauma, atau kehilangan natrium akibat berpeluh berlebihan. Apabila kesimpulan tidak dicapai, ia boleh dianggap bahawa telah berlaku krisis adrenal dan dirawat secara tidak mencukupi atau lebihan penggantian hormon yang tidak disengajakan.
Jangkitan lain yang boleh menyebabkan penyakit Addison: tuberkulosisadalah salah satu akibat yang paling biasa. Atau apabila anda mempunyai HIV / AIDS di mana kekurangan imun tidak dapat melawan jangkitan yang telah disebabkan oleh penyakit Addison.
Gejala penyakit Addison
Gejala datang perlahan-lahan mereka boleh nyata sedikit demi sedikit dan akhirnya dihidapi penyakit yang semakin maju. Dalam banyak kes situasi tekanan atau kecederaan dicipta yang menjadikan gejala lebih teruk. Gejala berikut mungkin berlaku:
- Keletihan yang melampau muncul. Gejala utama adalah apabila terdapat keletihan yang melampau bersama-sama dengan kelemahan otot, yang membawa kepada kekejangan otot. Kekurangan pengeluaran kortisol dan aldosteron adalah punca tanda ini.
- Tekanan darah rendah, dengan sakit kepala, pening dan juga pengsan. Pergerakan perlahan, mengantuk dan kurang tumpuan juga boleh berlaku. Anda akan berasa tidak bertoleransi terhadap sejuk dan panas.
- Kesakitan abdomen
- Loya, cirit-birit, atau muntah (biasanya masalah gastrousus).
- Penurunan berat badan dan selera makan berkurangan. Gejala lain mesti diperiksa supaya isyarat ini tidak dikelirukan dengan tanda tekanan atau anoreksia.
- hiperpigmentasi, di mana kulit menjadi gelap. Apabila ACTH (hormon yang dihasilkan oleh kelenjar pituitari) meningkat dan kortisol berkurangan, hiperpigmentasi kulit berlaku. Ia kelihatan di mana-mana pada badan, dengan bintik-bintik dalam bentuk tompok atau kedutan. Dalam kes lain vitiligo berlaku, ia adalah simptom yang bertentangan dengan hiperpigmentasi kulit, di mana pucat kulit berlaku.
- Teringin sangat nak makan garam. Ini disebabkan kekurangan pasangan dalam badan dan jumlah plasma. Kekurangan aldosteron juga menyebabkan keinginan untuk makanan masin.
- Tekanan darah rendah dengan kemungkinan berasa pening yang hebat apabila berdiri.
- Hipoglisemia: gula darah rendah.
- Diabetes insipidus.
- tiba-tiba muncul intoleransi makanan dan dadah.
- Perlu kerap membuang air kecil.
- Luka di dalam mulut. Masalah yang paling biasa adalah antara ulser dan kudis.
- Sakit pada otot dan sendi.
- rambut gugur badan dan disfungsi seksual pada wanita.
- kemurungan dan mudah marah. Terdapat perubahan penting dengan emosi, selalunya doktor atau profesion sering mengelirukan kerana mereka sedang mengalami tekanan atau gangguan psikologi. Dalam kes ini, antidepresan ditetapkan dan malah mempunyai akibat yang lebih teruk kerana ia mewujudkan kekurangan adrenal.
Apabila mengalami kekurangan adrenal akut, gejala boleh muncul secara tiba-tiba dan tiba-tiba. Sebelum kemunculan tanda-tanda ini, adalah perlu untuk pergi ke doktor kecemasan supaya kejutan yang mengancam nyawa tidak disebabkan. Antara tanda-tanda ini:
- Kecelaruan.
- Kelemahan umum dan tekanan darah rendah.
- Sakit di bahagian bawah belakang dan kaki.
- Sakit perut yang teruk, dengan cirit-birit dan muntah.
Bagaimana Penyakit Addison Didiagnos
Diagnosis akan dibuat melalui ujian klinikal. Adalah perlu untuk mengumpulkan banyak gejala supaya penilaian boleh dibuat dan jenis ujian lain boleh dijalankan.
- Akan dilaksanakan ujian darah untuk menilai paras darah natrium, hidrokortison, kalium, dan hormon adrenokortikotropik yang merangsang korteks adrenal untuk menghasilkan hormon. juga akan dihargai pengukuran antibodi.
- Ujian rangsangan hormon adrenocorticotropin. Anda perlu mengukur tahapnya kerana ia adalah punca memerintahkan kelenjar adrenal untuk menghasilkan hidrokortison.
- Ujian hipoglikemia diinduksi insulin. Ia melibatkan pemeriksaan paras gula dalam darah (glukosa) dan hidrokortison selepas memberi suntikan insulin. Pada orang yang sihat, paras glukosa berkurangan tanpa masalah dan paras hidrokortison meningkat.
- Diagnosis pengimejan di mana imbasan CT kawasan perut dilakukan untuk memerhatikan saiz kelenjar adrenal dan mengesan jika terdapat sebarang kelainan. Satu lagi pukulan yang boleh dipesan ialah MRI kelenjar pituitari.
Rawatan yang boleh ditetapkan
Rawatan akan melalui ubat. Anda perlu membetulkan tahap hormon steroid yang tidak dihasilkan oleh badan. Apabila mengambil ubat-ubatan ini, hidrokortison, prednison atau metilprednisolon akan dirumuskan untuk menggantikan kortisol. Fludrocortisone acetate juga akan ditetapkan untuk menggantikan aldosteron.