Τι είναι η νόσος του Addison και ποια είναι τα συμπτώματά της;

Η νόσος του Addison προκαλείται από την καταστροφή του φλοιού καθενός από τα επινεφρίδια. Αυτό σημαίνει ότι τα επινεφρίδια χάνει την ικανότητά του να παράγει γλυκοκορτικοειδείς ορμόνες, ιδιαίτερα κορτιζόλη, αλδοστερόνη και τα σεξουαλικά στεροειδή. Τα άτομα με αυτή την ασθένεια αναπτύσσουν συμπτώματα ως αποτέλεσμα αυτή η απώλεια ορμονών των επινεφριδίων.

Σχετικά με Τα συμπτώματα της νόσου του Addison, πρέπει να πούμε ότι αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως πολύ σταδιακά. Αυτό συμβαίνει γιατί χρειάζονται μήνες ή και χρόνια για ο φλοιός των επινεφριδίων υφίσταται σημαντική βλάβη αρκετά για να προκαλέσει συμπτώματα στο άτομο. Γενικά, μπορούν να εντοπιστούν συμπτώματα όπως κόπωση, απώλεια βάρους, αίσθημα λιποθυμίας, πόνος στις αρθρώσεις, καθώς και κατάθλιψη.

Τι είναι η νόσος του Addison;

Αυτή η διαταραχή εμφανίζεται μεταξύ 4 στα 100.000 άτομα ετησίως. Εμφανίζεται και στα δύο φύλα, σε οποιαδήποτε ηλικία και συνήθως είναι πιο επαναλαμβανόμενο σε καταστάσεις μεταβολικού στρες, όταν υπάρχει τραύμα ή μόλυνση. Τα επινεφρίδια βρίσκονται ακριβώς πάνω από τα νεφρά και όταν προσβάλλονται, δημιουργούν μια μικρή ποσότητα ορισμένων ορμονών, συμπεριλαμβανομένης της κορτιζόλης και της αλδοστερόνης.

Η νόσος του Addison είναι επίσης γνωστή ως επινεφριδιακή ανεπάρκεια. Η πιο κοινή αιτία αυτής της νόσου είναι η αυτοάνοση, γι' αυτό και συχνά ονομάζεται αυτοάνοση νόσος του Addison. Κανονικά, το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος επιτίθεται σε ιούς και βακτήρια που το εισβάλλουν, ωστόσο, όταν πρόκειται για αυτοάνοση, το ανοσοποιητικό σύστημα πάει στραβά επιτίθεται και καταστρέφει τον φλοιό των επινεφριδίων σαν να ήταν μόλυνση. Για να το θέσω αλλιώς, τα επινεφρίδια είναι κατεστραμμένα από μια αυτοάνοση νόσο και όπου το αυτοάνοσο σύστημα επιτίθεται στα κύτταρα και τα όργανα του ίδιου του ατόμου.

Όταν υπάρχει οξεία λοίμωξη είναι επειδή έχει εμφανιστεί σηψαιμία. Άλλες αιτίες μπορεί να είναι από χειρουργική επέμβαση, τραύμα ή απώλεια νατρίου λόγω υπερβολικός ιδρώτας. Όταν δεν βγαίνει συμπέρασμα, μπορεί να θεωρηθεί ότι υπήρξε επινεφριδιακή κρίση και αντιμετωπίστηκε ανεπαρκώς ή ακούσια υπερβολική ορμονική υποκατάσταση.

Άλλες λοιμώξεις που μπορούν να προκαλέσουν τη νόσο του Addison: Η φυματίωσηείναι μια από τις πιο κοινές συνέπειες. Ή όταν έχεις HIV / AIDS όπου η ανοσοανεπάρκεια δεν μπορεί να καταπολεμήσει τις λοιμώξεις που έχουν προκληθεί από τη νόσο του Addison.

Συμπτώματα της νόσου του Addison

Τα συμπτώματα εμφανίζονται αργά μπορεί να εκδηλωθούν σιγά σιγά και στο τέλος να καταλήξουν σε ασθένεια που προοδευτικά προχωρούσε. Σε πολλές από τις περιπτώσεις δημιουργείται μια κατάσταση άγχους ή τραυματισμός που επιδεινώνει τα συμπτώματα. Μπορεί να εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Εμφανίζεται υπερβολική κόπωση. Το κύριο σύμπτωμα είναι όταν υπάρχει υπερβολική κόπωση μαζί με μυϊκή αδυναμία, που οδηγεί σε μυϊκούς σπασμούς. Η έλλειψη παραγωγής κορτιζόλης και αλδοστερόνης είναι τα αίτια αυτού του ζωδίου.
• Χαμηλή πίεση αίματος, με πονοκεφάλους, ζαλάδες ακόμα και λιποθυμίες. Μπορεί επίσης να εμφανιστούν αργές, νυσταγμένες κινήσεις και έλλειψη συγκέντρωσης. Θα νιώσετε δυσανεξία στο κρύο και τη ζέστη.
• Κοιλιακός πόνος
• Ναυτία, διάρροια ή έμετος (συνήθως γαστρεντερικά προβλήματα).
• Απώλεια βάρους και μειωμένη όρεξη. Τα άλλα συμπτώματα πρέπει να ελέγχονται ώστε αυτό το σήμα να μην συγχέεται με σημάδι άγχους ή ανορεξίας.
• υπερμελάγχρωση, όπου το δέρμα σκουραίνει. Όταν η ACTH (μια ορμόνη που παράγεται από την υπόφυση) αυξάνεται και η κορτιζόλη μειώνεται, εμφανίζεται υπερμελάγχρωση του δέρματος. Εμφανίζεται οπουδήποτε στο σώμα, με κηλίδες με τη μορφή μπαλωμάτων ή ρυτίδων. Σε άλλες περιπτώσεις εμφανίζεται λεύκη, είναι το αντίθετο σύμπτωμα της υπερμελάγχρωσης του δέρματος, όπου εμφανίζεται ωχρότητα του δέρματος.
• Θέλω πολύ να φάω αλάτι. Αυτό οφείλεται στην έλλειψη συντρόφου στο σώμα και στον όγκο του πλάσματος. Η έλλειψη αλδοστερόνης προκαλεί επίσης λαχτάρα για αλμυρά τρόφιμα.
• Η αρτηριακή πίεση είναι χαμηλή με πιθανότητα να αισθανθείτε μεγάλη ζάλη όταν στέκεστε.
• Υπογλυκαιμία: χαμηλό σάκχαρο στο αίμα.
• Διαβήτης insipidus.
• εμφανίζονται ξαφνικά δυσανεξίες σε τρόφιμα και φάρμακα.
• Χρειάζεται πολύ συχνά ούρηση.
• Βλάβες στο εσωτερικό του στόματος. Τα πιο συνηθισμένα προβλήματα θα είναι μεταξύ ελκών και πληγών.
• Πόνος στους μύες και τις αρθρώσεις.
• τριχόπτωση του σώματος και σεξουαλική δυσλειτουργία στις γυναίκες.
• κατάθλιψη και ευερεθιστότητα. Υπάρχουν σημαντικές αλλαγές με τα συναισθήματα, οι γιατροί ή τα επαγγέλματα συχνά το μπερδεύουν επειδή περνούν μια στιγμή στρες ή κάποια ψυχολογική διαταραχή. Σε αυτές τις περιπτώσεις συνταγογραφούνται αντικαταθλιπτικά και έχουν ακόμη χειρότερες συνέπειες γιατί δημιουργούν ανεπάρκεια των επινεφριδίων.

Όταν πάσχετε από οξεία επινεφριδιακή ανεπάρκεια, τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν ξαφνικά και ξαφνικά. Πριν από την εμφάνιση αυτών των σημείων, είναι απαραίτητο να πάτε στον επείγοντα γιατρό, ώστε να μην προκληθεί απειλητικό για τη ζωή σοκ. Μεταξύ αυτών των σημείων:

• Αποπροσανατολισμός.
• Γενική αδυναμία και χαμηλή αρτηριακή πίεση.
• Πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης και στα πόδια.
• Έντονος πόνος στην κοιλιά, με διάρροια και έμετο.

Πώς γίνεται η διάγνωση της νόσου του Addison

Η διάγνωση θα γίνει μέσω κλινικών δοκιμών. Είναι απαραίτητο να συγκεντρωθούν πολλά από τα συμπτώματα, ώστε να μπορεί να γίνει αξιολόγηση και να πραγματοποιηθούν άλλα είδη εξετάσεων.

• Θα εκτελεστεί μια εξέταση αίματος για την αξιολόγηση των επιπέδων νατρίου, υδροκορτιζόνης, καλίου και αδρενοκορτικοτροπικής ορμόνης στο αίμα που διεγείρει τον φλοιό των επινεφριδίων να παράγει ορμόνες. θα εκτιμηθεί επίσης τη μέτρηση των αντισωμάτων.
• Μια δοκιμή διέγερσης ορμονών αδρενοκορτικοτροπίνης. Πρέπει να μετρήσετε τα επίπεδά του αφού είναι η αιτία που δίνει εντολή στα επινεφρίδια να παράγουν υδροκορτιζόνη.
• Τεστ υπογλυκαιμίας που προκαλείται από ινσουλίνη. Περιλαμβάνει τον έλεγχο των επιπέδων σακχάρου στο αίμα (γλυκόζη) και υδροκορτιζόνης μετά από ένεση ινσουλίνης. Σε υγιείς ανθρώπους, τα επίπεδα γλυκόζης μειώνονται χωρίς πρόβλημα και τα επίπεδα υδροκορτιζόνης αυξάνονται.
• Μια απεικονιστική διάγνωση όπου πραγματοποιείται αξονική τομογραφία της περιοχής της κοιλιάς για να παρατηρηθεί το μέγεθος των επινεφριδίων και να εντοπιστεί εάν υπάρχουν ανωμαλίες. Μια άλλη λήψη που μπορεί να παραγγελθεί είναι η μαγνητική τομογραφία της υπόφυσης.

Θεραπεία που μπορεί να συνταγογραφηθεί

Η θεραπεία θα γίνει με φαρμακευτική αγωγή. Πρέπει να διορθώσετε τα επίπεδα των στεροειδών ορμονών που δεν παράγει το σώμα. Κατά τη λήψη αυτών των φαρμάκων, η υδροκορτιζόνη, η πρεδνιζόνη ή η μεθυλπρεδνιζολόνη θα σκευαστούν για να αντικαταστήσουν την κορτιζόλη. Θα συνταγογραφηθεί επίσης οξική φλουδροκορτιζόνη για να αντικαταστήσει την αλδοστερόνη.